- KLIEN
DENGAN GANGGUAN PENGLIHATAN
Gangguan
penglihatan dapat terjadi baik karena kerusakan organ, misal kornea, lensa
mata, kekeruhan humor vitreus, maupun kerusakan kornea, serta kerusakan saraf
penghantar impuls menuju otak. Kerusakan di tingkat persepsi antara lain
dialami klien dengan kerusakan otak. Semua ini mengakibatkan penurunan visus
hingga dapat menyebabkan kebutaan, baik persial maupun total.Akibat kerusakan
visual, kemampuan menangkap rangsang ketika berkomunikasi sangat bergantung
pada pendengaran dan sentuhan. Oleh karena itu, komunikasi yang dilakukan harus
mengoptimalkan fungsi pendengaran dan sentuhan karena fungsi penglihatan
sedapat mungkin harus digantikan oleh informasi yang dapat ditransfer melalui
indra yang lain. Sebagai contoh, ketika melakukan orientasi ruang perawatan,
klien harus mendapat keterangan yang memvisualisasi kondisi ruang rawat secara
lisan, misalnya, dengan menerangkan letak meja dan kursi, menerangkan berapa
langkah posisi tempat tidur dari pintu, letak kamar mandi, dan sebagainya.
Teknik - teknik
yang perlu diperhatikan :
1. Sedapat mungkin ambil posisi yang dapat
dilihat klien bila ia mengalami kebutaan parsial atau sampaikan secara verbal
keberadaan atau kehadiran perawat ketika Anda berada di dekatnya.
2. Identifikasi diri Anda dengan menyebutkan
nama dan peran Anda
3. Berbicara dengan menggunakan nada suara
normal karena kondisi klien tidak memungkinkannya menerima pesan non verbal
secara visual. Nada suara Anda memegang peranan besar dan bermakna bagi klien.4. Terangkan alasan Anda menyentuh atau
mengucapkan kata kata sebelum melakukan sentuhan pada klien.
5. Ketika Anda akan meninggalkan ruangan atau
hendak memutus komunikasi / pembicaraan, informasikan kepadanya.
6. Orientasikan klien pada suara suara yang
terdengar di sekitarnya.
7. Orientasikan klien pada lingkungannya bila
klien di pindah ke lingkungan yang asing baginya
- KLIEN
DENGAN GANGGUAN PENDENGARAGangguan
pendengaran dapat terjadi berupa penurunan pendengaran hingga tuli. Bentuk tuli
yang selama ini dikenal ialah tuli perspektif dan tuli konduktif. Tuli
perspektif adalah tuli yang terjadi akibat kerusakan sistem saraf, sedangkan
tuli konduktif terjadi akibat kerusakan struktur penghantar rangsang suara.Pada klien dengan
gangguan pendengaran, media komunikasi yang paling sering digunakan ialah media
visual. Klien menangkap pesan bukan dari suara yang dikeluarkan orang lain,
tetapi dengan mempelajari gerak bibir lawan bicaranya. Kondisi visual menjadi
sangat penting bagi klien ini sehingga dalam melakukan komunikasi, upayakan
supaya sikap dan gerakan Anda dapat ditangkap oleh indra visualnya.
Berikut adalah
teknik teknik komunikasi yang dapat digunakan klien dengan gangguan pendengaran
:
a. Orientasikan kehadiran diri Anda dengan
cara menyentuh klien atau memposisikan diri di depan klien.
b. Usahakan menggunakan bahasa yang sederhana
dan bicaralah dengan perlahan untuk memudahkan klien membaca gerak bibir Anda.
c. Usahakan berbicara dengan posisi tepat di
depan klien dan pertahankan sikap tubuh dan mimik wajah yang lazim.
d. Jangan melakukan pembicaraan ketika Anda
sedang mengunyah sesuatu ( misalnya makanan atau permen karet )
e. Gunakan bahasa pantomim bila memungkinkan
dengan gerakan sederhana dan perlahan.
f. Gunakan bahasa isyarat atau bahasa jari
bila Anda bisa dan diperlukan.
g. Apabila ada sesuatu yang sulit untuk dikomunikasikan,
cobalah sampaikan pesan dalam bentuk tulisan atau gambar ( simbol ).
- KLIEN
DENGAN GANGGUAN WICARA
Gangguan wicara
dapat terjadi akibat kerusakan organ lingual, kerusakan pita suara, ataupun
gangguan persarafan. Berkomunikasi dengan klien dengan gangguan wicara
memerlukan kesabaran supaya pesan dapat dikirim dan ditangkap dengan benar.
Klien yang mengalami gangguan wicara umumnya telah belajar berkomunikasi dengan
menggunakan bahasa isyarat atau menggunakan tulisan atau gambar.Pada saat
berkomunikasi dengan klien gangguan wicara, hal - hal berikut perlu di
perhatikan :
a. Perawat benar - benar dapat memperhatikan
mimik dan gerak bibir klien.
b. Usahakan memperjelas hal yang disampaikan
dengan mengulang kembali kata kata yang diucapkan klien.
c. Mengendalikan pembicaraan supaya tidak
membahas terlalu banyak topik.
d. Mengendalikan pembicaraan sehingga menjadi
lebih rileks dan pelan.
e. Memperhatikan setiap detail komunikasi
sehingga pesan dapat diterima dengan baik.
f. Apabila perlu, gunakan bahasa tulisan dan
simbol.
g. Apabila memungkinkan, hadirkan orang yang
terbiasa berkomunikasi lisan dengan klien untuk menjadi mediator komunikasi.
- KLIEN
YANG TIDAK SADAR
Ketidaksadaran
mengakibatkan fungsi sensorik dan motorik klien mengalami penurunan sehingga
seringkali stimulus dari luar tidak dapat diterima klien dan klien tidak dapat
merespons kembali stimulus tersebut.Keadaaan tidak
sadar dapat terjadi akibat gangguan organik pada otak, trauma otak yang berat,
syok, pingsan, kondisi tidur dan narkose, ataupun gangguan berat yang terkait
dengan penyakit tertentu. Seringkali timbul pertanyaan tentang perlu tidaknya
perawat berkomunikasi dengan klien yang mengalami gangguan kesadaran ini.
Bagaimanapun, secara etika penghargaan terhadap nilai nilai kemanusiaan
mengharuskan penerapan komunikasi pada klien dengan gangguan kesadaran.Pada saat
berkomunikasi dengan klien gangguan kesadaran, hal hal berikut perlu
diperhatikan :
a. Berhati - hati ketika melakukan
pembicaraan verbal dekat klien karena ada kayakinan bahwa organ pendengaran
merupakan organ terakhir yang mengalami penurunan penerimaan rangsang pada
individu yang tidak sadar dan yang menjadi pertama kali berfungsi pada waktu
sadar. Maka perawat harus berhati - hati tidak mengatakan sesuatu pada klien
yang tidak sadar atau pada jarak pendengaran, hal hal yang tidak akan mereka katakan
pada klien yang sepenuhnya sadar.
b. Ambil asumsi bahwa klien dapat mendengar
pembicaraan kita. Usahakan mengucapkan kata dengan menggunakan nada normal dan
memperhatikan materi ucapan yang kita sampaikan di dekat klien.c. Ucapkan kata - kata sebelum menyentuh
klien. Sentuhan diyakini dapat menjadi salah satu bentuk komunikasi yang sangat
efektif pada klien dengan penurunan kesadaran.
d. Upayakan mempertahankan lingkungan
setenang mungkin untuk membantu klien pada komunikasi yang dilakukan.
- KLIEN
BERBAHASA ASINGMelakukan
komunikasi dengan klien yang berbahsa asing dapat menimbulkan gangguan
komuniasi di tingkat kognitif, karena ada perberdaan pengetahuan tentang
penguasaan dan perbendaharaan kata serta kultur komunikasi.Beberapa hal yang perlu
di perhatikan ketika berkomunikasi dengan klien yang mengguanakan bahasa asing,
antara lain :
a. Usahakan mengguanaka penerjemah ( jika
memungkinkan )
b. Usahakan menggunakan kamus untuk
menerjemahkan kata – kata.
c. Usahakan berbicara dengan menggunakan
bahasa yang sederhana dan dengan nada suara normal.
d. Usahakan menggunakan gerakan pantomim
untuk membantu melakukan komunikasi.
- KLIEN
DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN RENDAH ATAU
GANGGUAN KEMATANGAN KOGNITIF.Berbagai kondisi
dapat mengakibatkan gangguan kematang an kognitif, antara lain akibat penyakit
: retardasi mental, syndrome down, ataupun situasi sosial, misal, pendidikan
yang rendah, kebudayaan primitif, dan sebagainya.Dalam
berkomunikasi dengan klien yang mengalami gangguan kematangan, sebaikanya Anda
memperhatikan prinsip komunikasi bahwa komunikasi dilakukan dengan pendekatan
komunikasi efektif, yaitu mengikuti kaidah sesuai kemampuan audience ( capability
of audience ) sehingga komunikasi dapat berlangsung lebih efektif.
Komunikasi dengan klien yang mengalami
gangguan kematangan kognitif :
Ø Berbicara dalam tema yang jelas dan
terbatas.
Ø Hindari menggunakan istilah yang
membingungkan klien, usahakan menggunakan kata pengganti yang lebih mudah
dimengerti, contoh, atau gambar dan
simbol.
Ø Berbicaralah dengan menggunakan nada yang
relatif datar dan pelan.
Ø Apabila perlu, lakukan pengulangan dan
tanyakan kembali pesan untuk memastikan kembali maksud pesan sudah diterima.
Ø Berhati - hatilah dalam menggunakan teknik
komunikasi non verbal karena dapat menimbulkan interprestasi yang berbeda pada
klien
0 comments:
Post a Comment